solar plexus

/Solar plexus (plexus solaris) je síť vláken a uzlů autonomního nervového systému, která se nachází v horní části břicha, těsně pod hrudní kostí, za žaludkem a slinivkou. Název je odvozen od tvaru slunce a paprsků, které pleteň připomíná po preparaci, protože z ní vyzařují nervová vlákna.^[1] Pleteň hraje klíčovou roli v ovládání vnitřních orgánů. Jedná se o citlivou oblast, úder do ní může způsobit silnou bolest a vést k dočasné ztrátě dechu. V duchovní oblasti (v józe nebo energetických systémech) se solar plexus často zmiňuje jako třetí čakra zvaná Manipura./mě k tomu napadá pojem vyrazit dech,s/

Anatomie a poloha

Anatomicky je solar plexus shluk gangliových buněk, které jsou součástí sympatické nervové pleteně plexus celiacus. Vedou sem také parasympatická vlákna prostřednictvím bloudivého nervu. Nachází se v břiše v blízkosti místa, kde se z břišní aorty oddělují celiakální kmen, horní mezenterická tepna a renální tepny. Nachází se za žaludkem a omentální burzou a před bránicí na úrovni prvního bederního obratle./s/

Funkce

Solar plexus zodpovídá za fungování břišních orgánů, jako jsou játra, slinivka břišní a žlučník, a také za zprostředkování reakce těla na stres. Když se aktivuje stresová reakce, zpomalí se trávicí procesy, aby zůstalo zachováno krevní zásobení pro mozek.^[2]

Pro vyznavače jógy nebo ájurvédské medicíny je solar plexus považován za třetí čakru Manipuru a zdroj energie v těle. Často je spojována s regulací strachu, pocitu moci a vnitřních pocitů.^[2]/s/

Klinický význam

Při neztišitelné bolesti při nádorových onemocněních, například u rakoviny slinivky břišní, se někdy k léčbě používá blokáda celiakálního plexu.^[3] Zásah mohou provádět specialisté na léčbu bolesti a radiologové. Neléčitelná bolest při chronické pankreatitidě může být indikací k ablaci celiakálního plexu./s/

Solární syndrom

V českém prostředí se bolest vycházející z oblasti solar plexus označuje jako solární syndrom, v zahraniční literatuře se tento termín nepoužívá. Vyznačuje se bolestí ve střední čáře epigastria, která může vyzařovat do stran, zpravidla pod žeberní oblouky. Bolest se objevuje nezávisle na příjmu potravy a zhoršuje se při mechanickém dráždění oblasti či zvýšení nitrobřišního tlaku. K podráždění nervové pleteně může docházet různými chorobnými procesy (zánět nebo rakovina některého z okolních břišních orgánů) nebo bez zjevných příčin. Při léčbě se doporučují režimová opatření, pravidelný odpočinek a dostatek spánku. Mohou se použít také léky na tlumení úzkosti nebo psychoterapie.^[4]/s/

Úder na solar

Silný úder do oblasti solar plexu může vést k závratím , nevolnosti nebo bezvědomí, ve výjimečných případech i reflexní smrti u osob s jinými onemocněními. Obtíže obvykle ustupují při hlubokém dýcháním v klidu. Uvedené příznaky lze částečně vysvětlit silným podrážděním vláken bloudivého nervu a větších a menších splanchnických nervů. Podráždění těchto nervů může způsobit rozšíření vaskulatury v břiše a následný pokles krevního tlaku. Výsledný snížený průtok krve zpět do srdce může mít za následek nedostatečné krevní zásobení mozku kyslíkem, což vyvolává závratě nebo bezvědomí.^[5] Příznaky mohou být také částečně vysvětleny jako výsledek komprese aorty, která také vyvolává krátkodobé poruchy regulace krevního tlaku./